انه في يوم ..........الموافق .../..../......
بناء على طلب السيد /.........والمقيم .........ومحله المختار مكتب الاستاذ/ ......... المحامى ومكتبه ..........
انتقلت انا .........محضر .........حيث اعلنت :-
1- السيد / .........المقيم .........
مخاطبا مع :-
2- السيد الاستاذ وكيل نيابة .........بصفته ويعلن سيادته بمقر عمله بمحكمة
مخاطبا مع :-


واعلنتهم بالأتى

بتاريخ .../.../... بدائرة قسم .........وبموجب الحكم رقم ......... قد تم توقيع حجزا تحفظيا او تنفيذيا على الاشياء الموضحة بعد وهى تذكر المنقولات التى تم التحفظ عليها بحسب ماوردت بمحضر الحجز
وقد تم تعيين المعلن اليه الاول حارسا قضائيا على تلك المنقولات بمقتضى محضر الحجز المشار اليه وتحديد للبيع جلسة.../.../... .
وقد تبين انه قد بدد تلك المنقولات او بدد اشياء منها بالتصرف فيها وعندما عرض الامر على النيابة العامة تم حفظ الاوراق .
وحيث ان المعلن اليه الاول والامر كذلك يكون قد ارتكب جريمة المنقولات المحجوزة المنصوص عليها في المادتين ... , ..... من قانون العقوبات .
ولما كان الطالب قد اصابته العديد من الاضرار المادية والادبية مما يحق معه ان يطالب بمبلغ 5001 دينار على سبيل التعويض المؤقت عن تلك الاضرار .
وقد تم ادخال السيد المعلن اليه الثانى بصفته صاحب الدعوى الجنائية بتوجيه الاتهام للمعلن اليه الاول .


بناء علية

انا المحضر سالف الذكر قد اتنقلت واعلنت المعلن اليهما بصورة من هذه الصحيفة وكلفتهما بالحضور امام محكمة .........الكائنة .........وذلك بجلستها التى ستنعقد علنا في الساعة الثامنة من صباح يوم .........الموافق ../.../....لكى يسمع المعلن اليه الاول الحكم عليه بالعقوبة المنصوص عليها بالمادتين ... , ... من قانون العقوبات وذلك لانه في يوم .........بدائرة قسم .........بصفته حارسا قضائيا او اداريا على الاشياء المحجوزة بمقتضى محضر الحجز المؤرخ......... قد اختلسها كلها او اختلس جزء منها مع الزام المعلن اليه الاول بأن يؤدى للطالب مبلغ 5001 دينار على سبيل التعويض المؤقت والمصاريف ومقابل اتعاب المحاماه .
ولاجل العلم

تحيتى ابراهيم المحامى